今天要來聊聊陰陽。很多人一聽到中醫講陰陽，腦中大概就浮現太極圖，然後覺得...嗯，好玄。好像是什麼古老的神秘學說，跟我們現在講求科學證據、精密儀器的醫學，完全是兩個世界。
老實說，我自己一開始也覺得這概念有點抽象。什麼都分陰陽，好像有點太...太簡單了吧？但達文西有句話說「簡單是終極的複雜」，這句話用在這裡，我自己是覺得，蠻貼切的。
因為這個看似簡單的陰陽，其實是中醫整個思維系統的地基。它不是一個單純的分類法，更像是一個觀察世界運作的「操作系統」。
重點一句話
所謂的陰陽失衡，其實不是什麼神秘力量作祟，它只是在描述你身體的「恆定狀態」跑掉了——可能是功能太過亢奮（陽過盛），或是功能太過衰弱（陰過盛），而中醫的目標，就是想辦法把你調回那個不亢不卑、剛剛好的中間值。
所以，陰陽到底在說啥？
簡單講，陰陽最早是古人觀察自然現象得出來的結論。你看，有白天（陽）就有黑夜（陰）；有太陽（陽）就有月亮（陰）；有熱（陽）就有冷（陰）。它們是互相对立的，但又不能沒有對方。沒有黑夜，你怎麼知道什麼是白天？
所以《易經》裡頭才會說「一陰一陽之謂道」。這個「道」，不是叫你去修仙，它指的是宇宙萬物運行的那個根本規律。而中醫的經典《黃帝內經》把這個概念借過來，說得更白：「治病必求于本」。這個「本」，就是指陰陽的平衡。
我自己是覺得，你可以把它想像成一個蹺蹺板。健康的時候，陰和陽這兩個人，體重差不多，蹺蹺板玩得很和諧，一下高一下低，動態平衡。但一生病，可能就是陽那邊突然變胖了（陽盛），蹺蹺板就一直壓在陽那邊下不來；或是陰那邊變胖了（陰盛），就倒向另外一邊。也可能是，陽那邊的人突然跳走了（陽虛），導致陰那邊就算沒變重，也顯得特別沉。這就是所謂的陰陽失衡。
身體處處是陰陽的對照組
這個蹺蹺板理論，中醫是應用到徹頭徹尾。他們把整個人體都看成一個大型的陰陽對照組。比方說：
- 位置：身體的上方、背部、體表，這些比較偏向「陽」。下方、腹部、體內，就比較偏「陰」。
- 器官：中醫把器官分成「臟」跟「腑」。心、肝、脾、肺、腎這些實心的「臟」，主要功能是儲存精華物質，所以屬「陰」。膽、小腸、胃、大腸、膀胱這些空心的「腑」，主要功能是消化和傳導，一直在工作，所以屬「陽」。而且它們還一陰一陽配對，肝（陰）配膽（陽），心（陰）配小腸（陽），很有意思。
- 物質與功能：身體裡那些看得到的物質，像是血、津液，這些都屬「陰」。而那些看不到的、驅動身體運作的能量或功能，也就是「氣」，就屬「陽」。所以常聽到氣血氣血，其實就是一陽一陰的組合。
不只這樣，陰陽裡面還能再分陰陽，這就有點像俄羅斯娃娃了。例如心跟肺，雖然都屬陰臟，但因為位置在橫膈膜上面，比較偏「陽」，所以是「陰中之陽」。肝跟腎，在橫膈膜下面，就更陰一點，是「陰中之陰」。聽起來有點繞，但你只要理解它是一個相對的概念就好，不是絕對的。
一張表看懂陰陽的感覺
講了這麼多，可能還是有點霧煞煞。沒關係，我們直接用一張表來「感覺」一下陰陽的差別，這樣可能會更直觀。
| 特徵 | 陰的感覺 | 陽的感覺 |
|---|---|---|
| 溫度/性質 | 就是那種冷冷的、靜靜的、往下沉的感覺。 | 火熱的、活躍的、往上衝的，很有能量感。 |
| 速度/節奏 | 慢慢來，比較緩慢、被動。 | 節奏很快，很主動、亢奮的樣子。 |
| 外顯/內藏 | 比較偏向內部、物質層面的，像是儲存起來的東西。 | 展現在外的、功能性的，像身體的各種活動力。 |
| 對應的症狀舉例 | 臉色比較暗或白、不太想講話、手腳冰冷、容易累、喜歡喝熱的。 | 臉色通紅、很愛講話而且聲音很大、身體發熱、口乾舌燥、便秘。 |
| 對應的器官 (舉例) | 像是肝、腎這些負責儲藏精華的「臟」。 | 像是胃、小腸這些負責消化運轉的「腑」。 |
中醫怎麼用陰陽來看病？
好，理論基礎差不多了。那醫生到底是怎麼把這些理論用在看診上的？其實中醫的「望聞問切」四診，很大一部分就是在收集情報，判斷你現在這個蹺蹺板，到底是往哪邊歪了。
這個判斷的過程，有個專有名詞叫「八綱辨證」，聽起來很專業，但拆開來就是四組對立的概念：陰/陽、表/裡、寒/熱、虛/實。而這四組裡面，陰陽是總司令，統領後面三組。說到底，表裡、寒熱、虛實，最後都是要歸結到是「陰」的問題還是「陽」的問題。
- 一個病人進來，臉色通紅、講話超大聲、一直喊熱、脈象摸起來很有力，那醫生心裡大概就有個底：「嗯，這看起來是個『陽症』，偏向實、熱。」
- 反過來，如果病人臉色蒼白、講話有氣無力、手腳冰冷、看起來很疲倦，那這大概就是「陰症」，偏向虛、寒。
你看，透過觀察外在的種種跡象（陽），去推斷體內（陰）發生了什麼事，這本身就是一個陰陽思維的體現。這也回答了為什麼中醫師看診要問那麼多問題，從你睡得好不好、會不會口渴、上廁所的狀況... 他其實是在拼湊你身體陰陽狀態的全貌圖。
說到這個，突然想到，這跟西醫的思維模式很不一樣。這也是很多人會搞混的地方。
在台灣，我們當然是以衛福部的規範為準。但如果你去查一些國外的資料，像是美國國家衛生院（NIH）他們網站上對健康身體的描述，會一直看到一個詞叫「Homeostasis」，中文翻作「體內恆定」。這個概念是指身體會透過各種機制，把體溫、血糖、血壓這些數值，維持在一個非常狹窄的精確範圍內。它比較像是一個精密的恆溫空調，目標是維持一個穩定的「點」。
但中醫的「陰陽平衡」呢，我自己是覺得，它更像是在描述一個「動態的區間」跟「健康的循環」。它不追求一個絕對的數值，而是追求陰陽消長、轉換的那個過程是流暢的。就像春夏秋冬，季節要能順利轉換，不能夏天還冷得要死，或冬天突然熱浪來襲。所以，一個是追求「靜態的精準」，一個是追求「動態的和諧」。沒有誰對誰錯，只是觀察跟切入的角度完全不同，這點我覺得超酷的。
實作指引：調回來就對了
既然診斷的目標是找出蹺蹺板歪向哪邊，那治療的原則就非常直觀了：把它調回來。
《黃帝內經》講得很清楚：「寒者熱之，熱者寒之，實則瀉之，虛則補之。」
- 寒者熱之：如果你的問題是「陰盛」或「陽虛」造成的寒，那就用溫熱的方法。比如用性質偏溫熱的藥材（像乾薑、肉桂），或是用艾灸這種溫熱的物理療法。
- 熱者寒之：如果是「陽盛」或「陰虛」造成的熱，那就用涼寒的方法。比如用性質偏涼的藥材（像薄荷、黃連）來清熱。
- 實則瀉之：如果蹺蹺板一邊太重，是因為多了不該有的東西（比如濕氣、瘀血），那就想辦法把它「瀉」掉，也就是排出去。
- 虛則補之：如果蹺蹺板一邊太輕，是少了該有的東西（比如氣虛、血虛），那就把它「補」回來。所以我們常聽到的補氣、補血，就是這個邏輯。
所以你看，中藥的方子為什麼那麼複雜？因為醫生不是看到頭痛就開止痛藥。他是在判斷，你這個頭痛，是陽氣衝上來的「陽盛」頭痛，還是氣血到不了頭部的「陰虛」頭痛？前者要「瀉」，後者要「補」，方向完全相反。這也是為什麼千萬不能自己亂抓藥來吃，因為你根本沒搞懂自己的蹺蹺板是怎麼歪的。
更有趣的是「上病下治，左病右治」這種策略。你有沒有過這樣的經驗？明明是頭痛，結果針灸是扎在腳上？這聽起來很神奇，但背後的邏輯就是陰陽的對應與平衡。人體被看作一個經絡互相連接的整體，刺激身體下部（陰）的穴位，可以引導過度亢奮、衝到頭部的陽氣（陽）往下走，達到新的平衡。這就是蹺蹺板的玩法啊！
所以，這對我們有什麼用？
說真的，我們大多數人不是中醫師，也不會自己開藥方。但理解陰陽這個最基本的思維模型，我自己覺得，最大的好處是提供了一個「自我觀察」的框架。
當你覺得身體不太對勁的時候，可以試著不要馬上陷入「我是不是得了什麼重病」的恐懼，而是先用陰陽的尺來量量看：
「我最近是偏『熱』的訊號多（口乾舌燥、煩躁、睡不著），還是偏『寒』的訊號多（怕冷、沒精神、拉肚子）？」
「我是不是太過亢奮（陽盛），該找點靜態的活動（屬陰）來平衡一下？比如靜坐、看書。」
「我是不是太過耗損、沒電了（陰陽兩虛），該好好休息，吃點有營養的東西，而不是再灌咖啡硬撐（火上加油）？」
這不就是《黃帝內經》說的「法于陰陽，和于術數」嗎？跟隨陰陽的規律，用合適的方法來調和生活。它教的不是什麼神奇魔法，而是一種觀察自己、跟自己身體好好相處的智慧。說到底，最了解你身體的，還是你自己啊。
聽完這些，你覺得自己最近是偏「陰」的訊號多一點，還是偏「陽」的訊號多一點？在下面留言，分享一下你觀察到的身體訊號吧！
