月經痛與腰痛的中醫體質分型：常見證型與日常調理資訊整理

月經痛跟腰痛，中醫怎麼看

嗯⋯⋯每次月經來，不只肚子痛，連腰都像要斷掉一樣。很多人可能覺得，這就是女生「正常」的生理現象，吃個止痛藥就好。但從中醫角度來看，這其實是身體在傳達一些訊息。

中醫認為經痛，原因大概就是「不通則痛」或「不榮則痛」。白話講，就是氣血循環卡住了，或是身體太虛、子宮沒得到足夠營養。腰痛也一樣，中醫說「腰為腎之府」，所以經期腰痠，常常跟「腎」的功能有關。

但這裡的「腎」不是西醫指的那兩顆腎臟，它更像一個系統，包含生殖、內分泌等功能。所以，當聽到「腎虛」，先別緊張，它指的是一個功能狀態，而不是器官壞掉了。

經痛的感覺每個人都不同。脹痛、刺痛、悶痛、冷痛⋯⋯這些細微的差別，剛好對應到中醫的不同「證型」。了解自己偏向哪一種，調理起來會比較有方向。臨床上常見的大概有這幾種：

證型（體質類型）	疼痛感覺	其他可能的身體狀況
氣滯血瘀	比較像脹痛、刺痛。經前乳房就開始脹。	跟情緒壓力很有關係。容易煩躁、愛嘆氣。經血顏色偏暗，很多血塊。
寒凝血瘀	小腹冷痛、絞痛。用熱水袋敷著會好很多。	很怕冷，手腳常常是冰的。喜歡喝熱飲。經血顏色也偏暗、有血塊。
氣血虛弱	不是劇痛，是那種隱隱的悶痛、墜墜的感覺。月經快結束或結束後還在痛。	平常就容易累、頭暈、臉色不太好。經血顏色比較淡，量也偏少。
肝腎虧虛	腹痛之外，腰痠的感覺特別明顯，是那種痠軟無力的感覺。	可能伴隨頭暈、耳鳴。經血量少、顏色也淡。

經期腰痛，最常被連結到的就是「肝腎虧虛」。中醫理論認為，腎主宰著生殖機能，跟子宮的關係很密切。月經來潮，是身體氣血的一個大變動，如果先天體質比較弱，或是長期勞累、熬夜，導致腎氣不足，這時候子宮和周圍的經絡就容易「失於濡養」，也就是得不到足夠的氣血支持，所以會出現腰痠腿軟的感覺。

另一種說法，來自中國大陸的中醫師余應偉，他提到從結構角度看，某些子宮後傾的女性，經血排出可能沒那麼順暢，身體需要加強子宮收縮來排出經血，這種痙攣性收縮就可能引發腰痠痛。雖然這是從不同角度切入，但都說明了經期腰痠不是偶然。

不過，也有台灣的中醫師提醒，年輕女性的經期腰痠，不一定都是腎虛，有時跟骨盆周圍的肌肉緊繃關係更大。長時間久坐不動，也會讓氣血循環變差，加重不適。

除了看醫生，平常的生活習慣調整也很重要。中醫很強調「三因制宜」，也就是因時、因地、因人制宜。針對不同體質，方法也不同。

給怕冷、熱敷會舒服的你（偏寒凝）：最重要的就是保暖。少碰冰品、冷飲。經期前可以喝點黑糖薑茶。睡前用熱水泡腳，讓身體暖起來，對氣血循環很有幫助。
給壓力大、容易煩躁的你（偏氣滯）：要學著放鬆。可以喝點玫瑰花茶，有疏肝解鬱的效果。適度的運動，像散步、瑜珈，能幫助氣的流動，避免氣機鬱結。
給容易累、臉色蒼白的你（偏氣血虛弱）：要好好吃飯、好好睡覺。可以適量補充一些補氣血的食物，例如紅棗、桂圓。當歸雞湯之類的食療不錯，但四物湯不是人人都適合，最好還是問過中醫師。
給特別會腰痠的你（偏肝腎虧虛）：避免過度勞累。中國的資料有推薦一款「杜仲桑葚茶」，用杜仲、桑葚、黨參、枸杞一起煮水喝，據說能補肝腎、強腰骨。（不過裡面有黨參，高血壓患者要慎用）。

在台灣，一些中醫診所也會推薦比較平和的食療，像是用乾薑、黑豆、大棗一起煮的湯，針對經痛伴隨腰痠的情況。這點跟中國大陸的方子比起來，用的藥材更偏向「食材」，一般人更容易取得。