兒童蕁麻疹中醫觀點：常見體質分類與調理方向說明

嗯…今天…我們來聊一下那個…兒童蕁麻疹。很多家長都很頭痛，小朋友突然這裡癢、那裡抓，起了一塊一塊的疹子，來得快，有時候去得也快。這個在中醫來看，其實…不只是皮膚過敏這麼簡單。它跟小朋友整個身體的狀況…是有關係的。

所以，結論是？

簡單講，中醫看兒童蕁麻疹，重點不是在「殺死」過敏原，而是調整小朋友的「體質」。我們覺得，會發作，是因為身體裡面…嗯…不平衡了。可能是脾胃功能比較弱，消化不好，身體裡面積了一些「濕氣」或「熱氣」。然後，外面再來一點點刺激，像是天氣變化啊、吃到不對的東西啊，就「轟」一下發出來了。

所以調理的重點，就是把身體裡面的這些…該怎麼說…垃圾，清一清，讓身體回到一個比較平衡的狀態。這樣就算再碰到一點點過敏原，也比較不容易大爆發。

那...中醫是怎麼看的？常見的體質有哪幾種

在中醫裡，我們叫蕁麻疹「風疹塊」或「癮疹」，你看那個「風」字，就知道它的特色，就是像風一樣，來來去去，位置不固定。但光有風還不夠，通常還會夾帶其他東西，像是「濕」或「熱」。

所以我們會「辨證論治」，就是去分辨小朋友現在是屬於哪一種狀況。我整理一個簡單的表格，大家比較好懂。不過…這只是大概分一下，很多時候小朋友的狀況是混和的，不是那麼單純。

體質類型	看起來怎麼樣？	小朋友通常還會有...	在家可以怎麼幫忙？
風熱型	嗯…疹子顏色比較紅，一塊一塊的，摸起來有點熱熱的。小朋友會覺得很癢，看起來很煩躁。	可能會有點怕熱、嘴巴乾、喉嚨痛痛的，有時候大便也比較乾硬。	這種的…就不要再給他吃炸雞、餅乾那些很「上火」的東西了。煮點綠豆湯、冬瓜湯，稍微涼一下，會舒服點。
風寒型	疹子的顏色比較淡，是那種粉白色的。天氣一冷，或吹到風，就更嚴重。	小朋友會比較怕冷，手腳冰冰的，可能還會流清鼻水。	洗澡水不要太熱，但也不要讓他冷到。可以煮一點點薑茶，加一點點黑糖，幫他暖暖身體。
脾胃濕熱型	這個…現在超多的。疹子看起來濕濕的，有時候抓破了還有點滲水。而且常常反覆發作，好不了。	食慾不太好、肚子容易脹氣，大便會黏黏的，衝不乾淨。舌頭伸出來一看，舌苔都厚厚膩膩的。	甜的、冰的、油炸的…真的要先忌口。這些東西都會增加脾胃的負擔，讓身體裡的「濕氣」更重。可以試試四神湯，或是用薏仁、茯苓煮水喝。
氣血兩虛型	疹子顏色淡淡的，不太紅。通常是…嗯…生了一場大病之後，或是平常就很容易累的小朋友比較會這樣。	臉色看起來黃黃的、沒什麼精神，動不動就喊累，晚上睡覺也睡不安穩。	這種就是身體比較虛了。不要再讓他吃生冷的東西。可以燉一點雞湯、排骨湯幫他補一下，但不要用太燥熱的藥材。

不同體質，處理方法也不一樣

對，從上面那個表大概可以看出來，方法完全不同。風熱的要清熱，風寒的要散寒，脾胃濕熱的要除濕，氣血虛的要補養。這就是中醫說的「個人化治療」。

我特別想講一下「脾胃濕熱」這個。在台灣這種濕熱的環境，加上現在小朋友…你知道的，零食、飲料、甜點吃太多，很多蕁麻疹的根源其實都在腸胃功能不好。這點跟…嗯…比如說，中國大陸北方比較乾燥的地區，他們的醫生可能更常看到因為血液比較虛、比較燥而引發的「血虛生風」型，氣候跟飲食習慣真的影響很大。他們那邊的治療指引，可能會更著重在養血潤燥，跟我們這邊以「清熱利濕」為主的思路，會有點差異。

還有一個很容易被忽略的，是「情緒」。有些小朋友上學壓力大、或是家裡氣氛比較緊張，在中醫來看，這會造成「肝氣鬱結」，氣不順，也會影響到免疫系統，變成誘發蕁麻疹的一個因素。所以有時候，帶孩子去跑一跑、放鬆一下，比吃什麼藥都有效。