喝綠汁真的能排毒？小心腎臟可能正默默受傷

有些健康潮流一下子就消失了，但也有那種會一直掛在那裡，像是綠色蔬果汁吧。有人會直接去店裡買現成的，也有一些人家裡就擺著榨汁機自己動手。說到底，要不要喝這東西，好像沒一個絕對答案。這類綠飲大多數原料都是葉菜，有時候用菠菜比較多，偶爾還會加進一點蘋果什麼的，只是為了讓味道稍微順口些。不然那種土味苦澀，一般人可能根本喝不下去。

其實味道倒不是什麼大問題，畢竟流行起來的東西，大家好像都不太在意能不能接受，就算不合胃口，也還是有人追捧。反正市面上討論綠蔬汁的時候，大概都繞不開它被冠上的那些功效——比如淨化啊、排毒啊，好像只要跟植物搭上邊就顯得特別健康。至於這些說法有沒有那麼厲害，其實聽起來各方意見也挺多，有的人抱持懷疑，覺得效果可能沒傳說中那麼突出。

印象中，這波熱潮從好幾年前就開始慢慢冒出頭，到現在都還沒完全退燒。有趣的是，每次談到這類飲品，到底值不值得天天喝，好像總有人拿出不同觀點，也有人覺得最好謹慎一點再決定要不要喝。

如果連那種像青苔一樣的綠色糊狀物都能被包裝得這麼厲害，其他東西應該也沒什麼不能講的吧。有些人說那些所謂的超級食物飲品，喝了能讓身體煥然一新，還能幫助調整健康、排掉體內那些不知道從哪來的雜質。然後就有人提到什麼精神變好、心臟毛病風險也跟著降低，甚至在減重時氣色會比較有光澤。

但其實，好像沒有太多明確的證據說這些效果真的很明顯。科學界目前看法似乎是保留態度。倒是有研究發現，如果每天早上習慣性地喝那種綠色汁液，好像反而會讓身體攝取不少叫做草酸（有時候聽人說成草酸鹽或者草酸根）的東西。這類物質本來就存在於植物裡，有些蔬菜含量特別高，也不是什麼稀奇事。

長時間這樣下去，有人擔心可能會對腎臟造成點影響——當然，並不是每個人都一定會遇到，只是有類似案例傳出。如果仔細想，其實不少健康食品都被說得很神奇，但細節常常模糊不清。有時候媒體用詞又花俏，一下子變成熱門話題，大家跟著試，也未必考慮過風險或副作用。

總之，那些關於綠色飲品帶來神奇功效的描述，目前看起來還需要更多資料支持，不少專家提醒適量攝取才比較安全。而且，每種植物裡頭含多少草酸，好像也跟品種和栽培方式有關，不太容易用一句話講完。

有人說，平常我們吃進去的，有些還是身體自己搞出來的——像草酸這種東西，其實也不算稀奇啦。聽說它跟維他命C有點關聯，好像是那種分解剩下的副產品，最後通常會隨著尿液慢慢被排掉。一般人如果只是正常吃點含草酸的食物，大致沒什麼大問題，因為腎臟本來就有處理這些東西的本事。可是話又說回來，如果你突然攝取得特別多，好比說最近流行那種把一堆蔬菜水果榨成果汁直接喝下肚……其實有可能讓身體一次接收超過平時好幾倍的草酸量。

據說當尿液裡面的草酸濃度變高、積累到某個程度後，就容易出現一種叫作高草酸尿症的狀況。不過嘛，也不是光靠吃才會發生這樣的問題，好像還有別的一些原因，只是大家在討論飲食時容易忽略了這點。有時候資料裡也提到，不見得每個人都一定會遇上這類困擾，但長期下來還是多少需要留意一下，畢竟健康狀況牽涉蠻多層面的。

有些人身上的草酸過多，好像跟遺傳有點關係，叫什麼原發性草酸尿症吧。不過，也有人是因為腸胃問題才變成這樣，例如克隆氏症。話說回來，飲食如果出狀況，好像也會導致所謂的次發性草酸尿。草酸這東西一旦跑到體內，經常會和鈣結合，然後就比較容易讓腎臟裡面長出石頭來。

市面上大部分的腎結石，其實都是那種鈣加草酸形成的，不知道是不是七成左右？反正比例挺高。有些醫師說，好像每十個人裡面，就差不多有一個以上碰過腎結石。通常最早察覺到草酸過多的人，就是因為突然冒出一顆石頭，然後就開始腰痛、側腹或鼠蹊也會不舒服，有時還會發冷、發燒甚至想吐。聽說血尿跟排尿疼痛也是滿常見的症狀。

其實小小的結石，有可能自己悄悄溜走，人都沒感覺。但如果那顆比較大，就很容易卡在泌尿道裡，那時候的疼痛真的不是開玩笑，不少人都形容非常難受。不過每個人體驗好像都不太一樣，總之遇到了才知道。

大概有些人會覺得，腸道菌叢一旦亂掉，事情就變得更複雜。像是有一種叫Oxalobacter formigenes的細菌，還有乳酸桿菌（有時候大家說益生菌也會提到），它們好像對分解草酸蠻有幫助。如果用過抗生素，那些能把壞細菌和好細菌一起清光的藥物，這類能對付草酸的微生物也可能跟著不見了。其實還有其他狀況，比如水喝不太夠、高血壓、糖尿病，有的人體重也比較重，這些都可能讓風險增加。

說到草酸吃多算多少？一般飲食裡面，大概就是幾百毫克上下吧，不太有人一天超過很多倍。如果因為吃進太多或腸子吸收狀況怪怪的，就容易出現所謂的「次發性高草酸尿」——這名詞聽起來很拗口，但大致意思是身體裡頭的草酸增加，有部分專家認為這樣算是導致鈣草酸結石的重要因素。不過每個人情形都不太一樣，也不是誰碰到就一定會怎麼樣。

有些人熱衷榨汁，會連續幾天甚至更久，每天喝上三、四杯，有的說法是這樣做能「淨化」或「排毒」。不過其實這麼多蔬果汁下肚，可能會帶來一種比較少見但也不是完全沒有發生過的腎臟問題——叫做草酸腎病。這種狀況其實算不上常見，但醫學報告裡偶爾還是能找到一些案例。

草酸鈣結晶堆積在腎臟裡，就是所謂的草酸腎病，嚴重時有機會導致腎功能受損。有些醫師提到，從飲食攝取過量草酸導致腎傷害，好像並不算特別普遍，不過文獻還是記載了將近十來例不同的案例。例如英國有本醫學期刊，前幾年就寫過一位大約六十歲上下的女性，她本來只是想藉由高草酸飲食改善她那陣子的腸胃症狀，結果後來卻出現了腎臟相關的不適。

所以說，大量連續攝取蔬果汁雖然有人推崇，但背後潛藏的一些健康風險，其實還是值得再多留意一下。有些研究好像也提過這件事，只是大家討論得沒那麼多。

有個女生，聽說她一天大概吃了六七湯匙的奇亞籽，還有五把左右的杏仁吧，這樣加起來看起來應該算不少量的可溶性草酸，反正就是那種比一般人習慣高出很多倍。然後也有人說，她尿裡檢查到草酸濃度特別明顯地偏高，而且腎臟切片好像也看到有些鈣草酸的沉積，所以後來醫生建議她要少吃含草酸多的東西，多喝水，大約過了兩個月吧，她的尿液裡面的草酸跟其他代謝指標才慢慢回到比較正常。

話說，差不多幾年前，有一位年紀超過六十歲左右的女士在美國腎臟雜誌被報導，好像也是因為跟風流行那種綠色蔬果飲食法，就是用很多葉菜和水果打成汁做所謂「清腸」什麼的。結果她也碰上急性草酸腎病。其實這類案例不知道是不是還有更多，只是沒有都被發現或寫出來罷了。有時候感覺這些健康新潮流，好像看起來很有益，其實在某些情況下反而會帶來讓人意外的小麻煩。

她那時候感覺到有點噁心、食慾也差，整個人好像沒什麼力氣。說起來，她以前其實沒什麼腎臟病，也沒聽過她有結石這種事，但倒是做過胃繞道手術，還吃過一段時間的抗生素。後來狀況惡化得挺快，好像因為某種排毒飲食，結果腎臟受到損傷，進展到相當嚴重的程度。關於蔬果汁之類的養生法，有專家說，大量喝高草酸成分的蔬菜汁（比如很流行的綠色蔬果汁），有些時候可能會引發草酸性腎病甚至急性腎衰竭。

不只是什麼青菜汁，其實喝太多大黃汁或杏仁奶，好像在病例報告裡面也曾經被提及。看一些文獻回顧，提到二次性的草酸腎病（不是基因造成那種），大約每十個就有三個人左右，是因為飲食中草酸攝取太高。不過這一類患者後續情況普遍不算樂觀，有超過一半的人最後都需要靠洗腎或者換腎來維持下去。有時候醫療案例就是這樣，不一定能馬上察覺風險在哪裡，到底哪種飲品喝多少才安全，也沒有絕對標準，只能小心點吧。

有時候大家會討論喝果汁到底對身體好不好，尤其是那種特別愛喝蔬果汁的人。如果說沒有腎結石或腎臟疾病的困擾，那麼跟著流行去嘗試這種綠色飲品，到底能不能帶來什麼好處？這個話題其實曾經有人做過規模不算太大的觀察。大概二十來位參與者被分成兩組，其中一組大致上每天（週末除外）會拿到小半瓶綠色蔬菜汁，連續喝了兩個月左右；另一批人則是安排喝類似飲料但沒什麼特殊成份。所有受試者平常吃的東西也都差不了多少。

研究人員在前後都有幫大家抽血、量體重，也記錄了情緒變化和焦慮狀態。像是血糖、血脂肪還有肝腎功能，甚至抗氧化指數之類，都有檢查一下。不過結果出來，好像並沒有發現明顯變化，不管是哪一組，看起來在新陳代謝那些指標上都差不多。有些細節當然可能因為天氣或作息影響，不過整體而言，很難說這樣的習慣一定對健康有什麼特別突出的效益。至於是不是不同人的反應會不會落差很大，或許還要再觀察才知道吧。

說到這些所謂的果汁清潔，實在讓人有點困惑。有人曾經做過一些觀察，不管是血脂還是血糖，聽說都沒什麼顯著改變，連那個抗氧化能力也差不多沒動靜。心情、體重，好像也是一樣，沒有太多起伏。有報告就這麼寫着：「我們推測青汁對代謝功能應該沒產生明顯改善。」但你知道嘛，再多研究也很難阻止某些人繼續把這類產品說得天花亂墜。

大家其實想要的很簡單——健康好氣色又不用太辛苦。如果裡頭帶點自我犧牲的味道，好像還更有感覺。不過，那些高草酸含量的果蔬汁，也不能全當成無害玩意兒。有些紀錄顯示，喝得過頭時，身體為了處理掉那些東西，有可能會給腎臟帶來壓力甚至造成傷害。搞到後來，好像本來想養生結果反而添麻煩。

其實仔細想想，這種打成果汁的東西，本質上就是加工食品吧？跟大家常講的「全食物」飲食根本南轅北轍。真要追求那些天然好處，大概還是直接咬下那整顆蔬菜水果比較靠譜。有時候流行趨勢一波接一波，但回頭看看，也許某些懲罰式的方法和無謂的潮流，可以考慮適可而止。