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摘要
『每天一杯奶』的口號聽了幾十年，但最新研究發現這白色液體背後的營養真相超級複雜——這篇不只拆解科學數據，連政府補貼的黑歷史都挖出來 歸納要點:
- 原來有超過一半美國人其實消化不了牛奶，但官方還在狂推乳製品，背後可能跟幾十年來的產業補助有關——我自己查資料時看到金額都快嚇歪
- 雖然牛奶消耗量下降快一半，但起司、優格這些加工品卻暴增，算下來每人每年吃掉好幾百磅奶製品，難怪廠商拼命打廣告
- 有些研究暗示乳製品和特定癌症可能有關聯，不過證據還不夠鐵，倒是鈣質攝取真的不一定要靠牛奶
有一次，大概還是在醫院裡學習的時候吧，聽一位小兒科醫生聊起牛奶，他當時說得很妙，好像把牛奶形容成「給小牛長大的激素飲料」之類的。那畫面記到現在都還有點印象。後來只要家長帶著孩子來看急診，說最近孩子喝奶量少了些，就會顯得特別緊張，有時候還會擔心是不是身體不舒服。每回遇到這種狀況，總會試著安慰他們，順便提一下──其實啊，人類好像並不真的需要每天都喝牛奶，那幾天沒喝也不至於怎樣。
有的媽媽聽到這句話會愣住，好像突然遇上什麼不可思議的大事。但仔細想，其實真是如此。人類本來就不是非得靠牛奶生活下去，尤其過了一定年紀之後更是這樣。不過嬰兒階段倒不一樣，那時最重要的營養來源就是母乳。如果沒有辦法餵母乳，也只能找那些配方盡量模仿母乳成分的替代品。市面上的嬰兒配方很多都是以牛奶為基底，不過好像原始的牛奶直接拿來給小寶寶喝反而是不安全的，所以才必須經過調整。
等孩子慢慢長大了，大概滿周歲後吧，多數家庭開始讓他們喝鮮奶或其他乳製品。有些研究資料顯示，在某些情況下，適量攝取似乎對健康還算友善。不過到底需不需要天天都喝、或者是不是每個孩子都適合，也許還是要看具體狀況吧。有時講著講著就想到，其實大部分人應該都有自己對牛奶的想法，只是和科學建議未必完全一樣罷了。
有的媽媽聽到這句話會愣住，好像突然遇上什麼不可思議的大事。但仔細想，其實真是如此。人類本來就不是非得靠牛奶生活下去，尤其過了一定年紀之後更是這樣。不過嬰兒階段倒不一樣，那時最重要的營養來源就是母乳。如果沒有辦法餵母乳，也只能找那些配方盡量模仿母乳成分的替代品。市面上的嬰兒配方很多都是以牛奶為基底，不過好像原始的牛奶直接拿來給小寶寶喝反而是不安全的，所以才必須經過調整。
等孩子慢慢長大了，大概滿周歲後吧，多數家庭開始讓他們喝鮮奶或其他乳製品。有些研究資料顯示，在某些情況下，適量攝取似乎對健康還算友善。不過到底需不需要天天都喝、或者是不是每個孩子都適合，也許還是要看具體狀況吧。有時講著講著就想到，其實大部分人應該都有自己對牛奶的想法，只是和科學建議未必完全一樣罷了。
原文參考: https://www.imagingcoe.org/tw/column/1035/milk-myths-revealed
有些人不太能消化乳糖，大概也就三分之一多一點的美國成年人沒這困擾。說到牛奶，資料其實蠻明顯的──好像不用非得喝不可，有些研究還提到過可能跟某些癌症有關。不過官方一直在推，健康這件事說法挺一致。
政府對於乳品產業的資助，其實時間拉很長了，加起來應該花了不少錢。有一種算法說，好像快要有一半成本都靠補助撐著。這麼多年下來，再加上人口變多，奶量年年增加，每年大致多出幾億加侖吧。
可是奇怪的是，美國人實際喝的牛奶，比幾十年前少了快一半。但總體奶製品消耗卻反而越來越高，一個人一年算下來，也累積超過數百磅。帳面上看似很誇張，其實仔細想想還真不是搞錯。
政府對於乳品產業的資助，其實時間拉很長了，加起來應該花了不少錢。有一種算法說，好像快要有一半成本都靠補助撐著。這麼多年下來，再加上人口變多，奶量年年增加，每年大致多出幾億加侖吧。
可是奇怪的是，美國人實際喝的牛奶，比幾十年前少了快一半。但總體奶製品消耗卻反而越來越高，一個人一年算下來，也累積超過數百磅。帳面上看似很誇張，其實仔細想想還真不是搞錯。
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說到牛奶，很多人其實並不是非喝不可，有些報導還提過它和某些癌症的風險有關。不過，美國政府倒一直很積極地把它推廣成健康飲品。據說，從快要三十年前到最近這段期間，官方花了好幾十億在乳品產業上頭。經濟學家大概算一算，政府補貼好像接近奶價的一半左右吧。
人口逐漸增長，再加上一波又一波的政策扶持，每年牛奶的產量都慢慢往上升。大致每年會多出好幾億加侖，不知不覺就堆高起來了。奇怪的是，美國人平常直接喝鮮奶的習慣，其實比以前少了將近一半，不過整體乳製品消耗量反而沒有減少多少，好像大家還是透過其他食物或點心吃進去——2022年統計下來，人均也差不多有六百多磅，只是這數字聽起來總讓人懷疑是不是算錯，但檢查後發現似乎沒問題。
講回補助跟生產，其實結構蠻複雜的。有時候你會覺得數字很誇張，可是仔細看資料，好像又不是那麼離譜。至於健康部分嘛，目前專家意見也不見得完全一致，有些觀點比較保守；但至少政策面這些事，大致如此。
人口逐漸增長，再加上一波又一波的政策扶持，每年牛奶的產量都慢慢往上升。大致每年會多出好幾億加侖，不知不覺就堆高起來了。奇怪的是，美國人平常直接喝鮮奶的習慣，其實比以前少了將近一半，不過整體乳製品消耗量反而沒有減少多少，好像大家還是透過其他食物或點心吃進去——2022年統計下來，人均也差不多有六百多磅，只是這數字聽起來總讓人懷疑是不是算錯，但檢查後發現似乎沒問題。
講回補助跟生產，其實結構蠻複雜的。有時候你會覺得數字很誇張，可是仔細看資料，好像又不是那麼離譜。至於健康部分嘛，目前專家意見也不見得完全一致，有些觀點比較保守；但至少政策面這些事，大致如此。
美國農業部在網站上談到乳製品，說將近九成的人好像都攝取不太夠這類食物。多數人如果能吃多一點脫脂或低脂的牛奶、優格還有起司，也許會比較好。其實也有人選擇無乳糖的牛奶，或是那種加了營養素的大豆飲料當替代品，看起來效果也差不了太多。裡面提到維生素D跟B12這些成分，強調得最多的還是骨頭健康，主要因為裡面有鈣。有些人說一杯牛奶大概有兩三百毫克上下的鈣吧，不過不同種類可能還是差一點。
但如果回頭去翻以前那些綜合性研究，好像沒什麼證據顯示成年人喝牛奶或吃起司真的就比較不容易骨折，對於預防骨質疏鬆症這件事，也沒有明顯保護作用。有時候大家印象中牛奶對骨骼很重要，其實科學上的結論反而挺含糊的。其實這議題討論好多年了，到現在看法也沒完全一致。
但如果回頭去翻以前那些綜合性研究，好像沒什麼證據顯示成年人喝牛奶或吃起司真的就比較不容易骨折，對於預防骨質疏鬆症這件事，也沒有明顯保護作用。有時候大家印象中牛奶對骨骼很重要，其實科學上的結論反而挺含糊的。其實這議題討論好多年了，到現在看法也沒完全一致。
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關於骨骼健康這件事，原本大家都把重點放在鈣，不過最近有一些說法提到鎂的角色其實也不小，有些專家甚至認為鎂可能比鈣還更重要一點。尤其是在維生素D的作用、還有新骨頭生成這塊，鎂好像扮演著滿大的部分。不過如果去翻看那些富含鎂的食物排行，牛奶的位置並沒有很前面，大概也就是二十名以後才會看到它。
講到鈣質來源，也不一定非得靠牛奶不可。像花椰菜或菠菜這類蔬菜，喝下一大杯差不多能補充到和同樣分量牛奶差不多的鈣。有些人可能還是覺得喝牛奶比較方便啦，但如果真要比較優勢，就不能只盯著營養成分表來看了，或許應該換個角度，多看看喝牛奶和身體健康之間是不是真的有什麼特別明顯的連結。
倒是兒童好像會比成年人更明顯受益於喝牛奶——但這點資料有時候也不是那麼絕對，有的研究支持、有的則沒那麼確定。總之，整體來說，好像沒有誰規定非喝牛奶不可，只是每個人狀況不同吧。
講到鈣質來源，也不一定非得靠牛奶不可。像花椰菜或菠菜這類蔬菜，喝下一大杯差不多能補充到和同樣分量牛奶差不多的鈣。有些人可能還是覺得喝牛奶比較方便啦，但如果真要比較優勢，就不能只盯著營養成分表來看了，或許應該換個角度，多看看喝牛奶和身體健康之間是不是真的有什麼特別明顯的連結。
倒是兒童好像會比成年人更明顯受益於喝牛奶——但這點資料有時候也不是那麼絕對，有的研究支持、有的則沒那麼確定。總之，整體來說，好像沒有誰規定非喝牛奶不可，只是每個人狀況不同吧。
小孩接觸牛奶這種東西，常常是還在很小的時候就開始了。有些人在母乳不足時會喝配方奶，而配方奶的底子，好像也多半是把牛奶做點調整弄出來的。過一陣子，大約滿一歲後，差不多大部分孩子就可以直接喝鮮奶了。美國那邊有些醫療單位，似乎都會建議讓這年紀的小朋友選擇全脂牛奶，而不是脫脂那種，尤其是一、兩歲這段時間成長算關鍵吧。
倒是說到胖瘦問題，其實資料裡面，好像找不到什麼明確證據能說喝牛奶會讓體重往上飆。前幾年有篇刊在自然雜誌上的研究，大致顯示那些選擇全脂牛奶的小朋友，跟喝低脂或脫脂的人比起來，看起來體重過重或肥胖的機率沒那麼高——但這個結果好像還需要更多資料佐證。
至於乳製品嘛，不只是牛奶啦，有些家長還會給小孩吃優格或者起司。有趣的是，有一些數據暗示這類食物和糖尿病之間，也許存在某種降低風險的關聯。有可能是因為特定種類的低脂優格和起司，可以幫助腸道內培養比較健康、帶益菌多一點的微生物環境？原因目前看來還不是百分百清楚，但不少人覺得腸道菌相狀態應該扮演了一定角色。不過話說回來，每個人的身體反應都不太一樣，所以具體效果可能也要看情況而定。
倒是說到胖瘦問題，其實資料裡面，好像找不到什麼明確證據能說喝牛奶會讓體重往上飆。前幾年有篇刊在自然雜誌上的研究，大致顯示那些選擇全脂牛奶的小朋友，跟喝低脂或脫脂的人比起來，看起來體重過重或肥胖的機率沒那麼高——但這個結果好像還需要更多資料佐證。
至於乳製品嘛，不只是牛奶啦，有些家長還會給小孩吃優格或者起司。有趣的是，有一些數據暗示這類食物和糖尿病之間，也許存在某種降低風險的關聯。有可能是因為特定種類的低脂優格和起司，可以幫助腸道內培養比較健康、帶益菌多一點的微生物環境？原因目前看來還不是百分百清楚，但不少人覺得腸道菌相狀態應該扮演了一定角色。不過話說回來，每個人的身體反應都不太一樣，所以具體效果可能也要看情況而定。
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乳清蛋白這東西，據說是起司在製作過程裡剩下的副產品吧，有些研究提到它和那種叫GIP的腸道荷爾蒙有點關聯，好像會讓血糖降一點，也許對減重會帶來某些幫助。不過話說回來，要找到沒受到乳品相關單位資助或影響的研究，其實並不容易，就算把範圍拉到國外，情況也差不多。兒童喝奶這件事，大致上看起來風險沒有特別高，但換成大人之後，好像狀況就沒那麼理想。
其實說到底，長大以後還很愛喝牛奶的人也不少，有時候只是嘴饞。有人推論高脂肪的牛奶，如果是成年人常常攝取，對心血管健康可能不是太正面——雖然證據目前看起來並沒有非常明顯。有些資料暗示，比起小朋友在成長階段喝，全都是大人自己喝進去的話，負擔感覺上稍微多了一點。但要說直接造成什麼問題，好像又沒有那麼確切。
其實說到底，長大以後還很愛喝牛奶的人也不少，有時候只是嘴饞。有人推論高脂肪的牛奶，如果是成年人常常攝取，對心血管健康可能不是太正面——雖然證據目前看起來並沒有非常明顯。有些資料暗示，比起小朋友在成長階段喝，全都是大人自己喝進去的話，負擔感覺上稍微多了一點。但要說直接造成什麼問題，好像又沒有那麼確切。
有些關於牛奶的事情，總讓人覺得挺複雜。像是成年人大約二十歲以後，如果喝的是低脂或脫脂奶，好像跟心血管問題或者整體死亡風險略微降低有點關聯。有一份在英國做的大型前瞻研究，參與者好像有四十多萬人吧，裡頭發現和全脂奶比起來，不喝牛奶、選擇半脫脂、脫脂或豆漿的人，他們死於各種原因的機會大概少了個一成多一點，也許接近兩成這樣。而且如果只看豆漿，那種和全脂奶比起來，心臟病死亡、相關事件還有中風的機率都降了不少，有些甚至降幅能接近三分之一左右，但這類數字也不是每次都那麼一致。
不過話說回來，牛奶裡面有種叫IGF-1的荷爾蒙，其實就是類胰島素生長因子，有時候會被提到和某些癌症風險有牽連。IGF-1基本上是一種促進細胞增長的物質，所以大家偶爾會擔心細胞長太快會不會出什麼岔子。好像在小鼠身上，只要改變牠們這個荷爾蒙的產生，有時候壽命可以拉長將近一半甚至再多一些。而在人類身上，如果天生帶著比較低IGF-1水平，好像活得更久的比例也比較高。不過這方面還沒完全定論啦。
大致上，如果用最簡單方式理解，大概就是說這種荷爾蒙推動細胞更快分裂，而速度一快，理論上變異就可能多一些，所以跟腫瘤發展扯上一點邊。但到底牛奶該怎麼喝才好，其實不同情況還是要看自己需求吧。
不過話說回來，牛奶裡面有種叫IGF-1的荷爾蒙，其實就是類胰島素生長因子，有時候會被提到和某些癌症風險有牽連。IGF-1基本上是一種促進細胞增長的物質，所以大家偶爾會擔心細胞長太快會不會出什麼岔子。好像在小鼠身上，只要改變牠們這個荷爾蒙的產生，有時候壽命可以拉長將近一半甚至再多一些。而在人類身上，如果天生帶著比較低IGF-1水平，好像活得更久的比例也比較高。不過這方面還沒完全定論啦。
大致上，如果用最簡單方式理解，大概就是說這種荷爾蒙推動細胞更快分裂，而速度一快，理論上變異就可能多一些，所以跟腫瘤發展扯上一點邊。但到底牛奶該怎麼喝才好，其實不同情況還是要看自己需求吧。
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有一批研究人員曾經觀察過IGF-1濃度和癌症的關係，說到這個，應該是目前規模算蠻大的那種。他們好像發現，只要IGF-1高了一些，甲狀腺、結腸、乳房還有攝護腺這幾個部位的癌症風險都會增加。這話說起來其實不容易證明得很絕對，但大致趨勢是那樣。
然後，有另外一份刊在美國臨床營養學雜誌的資料，他們找了不少男性，把喝牛奶的人分成幾種。有些人每天喝超過一杯半，有些人可能一週才喝個半杯而已。結果比較下來，前者罹患攝護腺癌的機率好像比後者多出將近四分之一左右。當然啊，數據細節我記得也不是每次都完全一致，只能大致這樣講。
攝護腺本身就對各種荷爾蒙反應很敏感，而IGF-1其實跟小牛長大的生長激素有點關連。研究裡面還提到同組學者之前也做過乳癌相關調查，就是那種大概前年發表的。他們覺得牛奶和乳癌之間，好像也有類似聯繫。
帶頭做這些分析的Fraser教授，他自己在加州醫學院教書。他有說，雖然這兩個研究結果看起來真的蠻接近，可是，目前只能說觀察到一種相關性，要說因果還早了點。如果有人自認為自己屬於比較高危險族群，其實可以考慮換成豆漿、燕麥奶或腰果奶等等，其它非乳製飲品也是選擇之一。至於是不是一定要改，就看個人情況吧。
市面上這幾年非乳製品的替代品好像有變多，據說現在美國賣出去的牛奶裡，大概已經有將近六分之一是植物奶了。不過，很多人在超市買到的那種植物飲，有時候成份表一拉出來，會發現糖分不算低，加工時還會加一些增稠劑或穩定劑，好像就是要讓質地更接近傳統牛奶。
亞森大學營養學系的Emma Laing博士也有提過，部分研究顯示這些添加物跟腸胃道發炎之間可能有某種關聯，但應該還沒完全確定。如果你喝完這類飲品肚子怪怪的，可以考慮找一些標榜無添加版本——像Elmhurst和Malk這幾個牌子就比較常被拿來舉例。簡單說啦，原則是：配料越精簡越好。
至於想省錢又怕加工太多，不少人自己在家打杏仁奶，其實不難。有人直接把杏仁渣一起倒進果昔，也有人會濾掉再另外利用。做法換成腰果或燕麥也行，只是口感、香氣略有不同罷了。
我聽過有些營養師建議成年人不要經常性攝取高脂肪乳製品，比較推崇用蔬菜來源去取代動物奶（雖然沒有說一定要全部戒掉）。整體來看，如果參考目前搜集到的一些數據，也許可以思考是不是該讓「不是牛奶」這種選擇變得更普遍？當然，每個人的身體狀況都不太一樣，有些東西也許需要自己試試才知道合不合適吧。
亞森大學營養學系的Emma Laing博士也有提過，部分研究顯示這些添加物跟腸胃道發炎之間可能有某種關聯，但應該還沒完全確定。如果你喝完這類飲品肚子怪怪的，可以考慮找一些標榜無添加版本——像Elmhurst和Malk這幾個牌子就比較常被拿來舉例。簡單說啦，原則是：配料越精簡越好。
至於想省錢又怕加工太多，不少人自己在家打杏仁奶，其實不難。有人直接把杏仁渣一起倒進果昔，也有人會濾掉再另外利用。做法換成腰果或燕麥也行，只是口感、香氣略有不同罷了。
我聽過有些營養師建議成年人不要經常性攝取高脂肪乳製品，比較推崇用蔬菜來源去取代動物奶（雖然沒有說一定要全部戒掉）。整體來看，如果參考目前搜集到的一些數據，也許可以思考是不是該讓「不是牛奶」這種選擇變得更普遍？當然，每個人的身體狀況都不太一樣，有些東西也許需要自己試試才知道合不合適吧。
參考來源
牛奶，真的能讓你喝出一身病!
過多的乳製品攝取會讓身體變成酸性，而酸性體質是形成所有疾病和問題的基礎，更會造成身體排毒的問題。比較輕微的會有過敏症狀，嚴重的，則會有心臟冠狀動脈 ...
來源： udn部落格《牛奶-謊言與內幕》
牛奶裡面也含有大量的細菌病毒、荷爾蒙、抗生素、感染源及化學藥劑等 ， 喝多了容易提高婦科問題發生機率，也會增加身體毒素的累積。 牛奶因為是產酸性的食物 ...
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